Психолог Кира Жужман

Зачем идти к психологу?

Порой каждый человек чувствует, что в его жизни наступил такой период, когда нужно что-то менять.

И хорошо, если он четко осознает, что менять и как.

Однако, бывают случаи, когда ощущение необходимости перемен есть, а что делать не понятно. Или же не понятно, как добиться желаемого результата. Или, например, просто нет сил — ни моральных не физических для того, чтобы «взять себя в руки» и начать менять свою жизнь.

Психолог может помочь Вам в том случае, если:

• У вас накопились чувства и эмоции, которые некуда/некому выплеснуть или же они остаются непонятыми окружающими;
• Вы ощущаете «беспричинные» приступы агрессии и срываете злость на окружающих;
• Вы стали более эмоционально неустойчивы, больше плачете, часто меняется настроение;
• Вы чувствуете себя беспомощным перед сложившимися жизненными обстоятельствами;
• Вы не можете найти общий язык с партнером, с ребенком, с близкими;
• Все ваши методы борьбы с проблемой оказываются неэффективными;
• Вас преследует «злой рок» — некий повторяющийся неблагополучный сценарий;
• Вас беспокоит какой-то физический недуг, причины которого врачи установить не могут;
• Вы чувствуете себя неуверенным в своих силах, подавленным.

В процессе работы с психологом у вас есть возможность безопасно отреагировать накопленные чувства, поделиться тревогами и опасениями и получить профессиональную обратную связь по беспокоящим вас вопросам.

Что происходит на приеме психолога?

Психологическая консультация длится 55 мин. Психолог задает вопросы всем членам семьи, включая детей. Цель вопросов – помочь членам семь иначе, объемнее увидеть актуальную ситуацию, чтобы затем найти и новые стратегии из нее, если прежние оказывались неэффективными.

Иногда во время консультации психолог предлагает семье поиграть или порисовать на обсуждаемую тему. Это помогает увидеть ситуацию с разных ракурсов. Психолог создает безопасное пространство, чтобы всем членам семьи было комфортно. Каждый член семьи будет услышан.

Своими идеями психолог делится с членами семьи. Если эти идеи касаются только взрослых, ребенок может выйти на некоторое время, чтобы не принимать участия во «взрослом разговоре». Психолог также может давать семье «домашние задания» — упражнения для того, чтобы попробовать новые модели поведения и общения друг с другом.

Каковы принципы работы семейного психолога?

Нейтральность. Это равное, одинаковое уважительное отношение ко всем членам семьи, в том числе отсутствующим на встрече. Между психологом и супругой, или супругом, пришедшим без партнера не может быть секретов, психолог не может занимать ту или иную сторону в конфликте. Это позволяет ему оставаться невовлеченным в ситуацию и оценивать ее объективно, со стороны.

Циркулярность. Взаимозависимость и взаимовлияние всех членов семьи друг на друга. Системное видение – это видение проблемы, как некого смысла, нужного семье. В вышеописанном примере проблема – агрессия ребенка — несла в себе смысл объединения родителей. «Убрав» агрессию и не разобравшись в ее первопричинах и системных смыслах можно получить два исхода – возникновение другого симптома у ребенка либо еще большее увеличение дистанции между членами семьи.

Зачем нам семейный психолог, если проблемы у ребенка?

Семейный психолог, работая с семьей помогает и ребенку, но делает это комплексно и с долгосрочным эффектом.

Происходящие с ребенком «проблемы» — это симптомы, заявление ребенка о том, что в семейной системе что-то происходит. Реакции на этот симптом родителей могут непосредственным образом влиять на него, либо усиливая симптом, либо сводя на нет. Если психолог будет работать с одним ребенком, попадая обратно в семейную систему, он возвратится к прежним способам взаимодействия с родителями. Ребенок перенимает модели взаимодействия от родителей. Научившись выражать свои эмоции, в том числе негативные, супруги учатся конструктивному взаимодействию, что в свою очередь, освобождает детей от проявления симптома. Кроме того, демонстрируя конструктивное выражение различных эмоций, родители учат этому и детей, что будет помогать им адекватно и прямо выражать чувства.

Есть ли стадии у психотерапевтического процесса?

Да, у процесса психотерапии есть стадии.

1. Встреча – знакомство. На ней психолог задает членам семьи вопросы организационного и социального характера (как устроена жизнь семьи, быт, интересы, увлечения, традиции семьи) Эта информация помогает психологу лучше узнать семью с целью дальнейшего определения стратегий работы с ней.
2. Встреча – прояснение запроса. Запрос – это та проблема, с которой члены семьи решили обратиться к психологу. Это может быть как общая проблема для всей семьи, так и несколько индивидуальных проблем – у каждого члена семьи. Если запрос сложно сформулировать, психолог поможет найти то, что беспокоит сейчас больше всего.
3. Следующие встречи направлены непосредственно на работу с заявленными запросами.

Задача терапия определяется исходя из запроса клиента или семьи. Важным условиям для возможности осуществления изменений являются ресурсы семьи. Поэтому психолог уделяет время для поиска и осознания семьей их ресурсов, необходимых для решения проблемы. Финальный этап терапии – это трансформация жизненной ситуации, изменение отношения клиента или семьи к тем или иным вопросам, получение нового опыта (нового понимания, эмоционального отношения)

Разделение на стадии весьма условно, так как динамика психотерапевтического процесса зависит от множества факторов – от готовности партнеров работать с проблемами, от готовности меняться, от того, насколько каждому из них нужен результат работы с психологом и т.д.

Какой инструментарий у психолога?

Психолог работает с помощью особых вопросов, направленных на переоценку ситуации членами семьи с целью увидеть ее иначе, найти ответы и ресурсы для ее изменения. Ответы семьи психолог фиксирует , составляя генограмму.

Генограмма — это схема, похожая на генеалогическое дерево, «карта семьи», помогающая специалисту в выстраивании гипотез и дальнейшей психотерапевтической работы. Помимо вопросов, психолог использует вспомогательные материалы – метафорические карты, фигурки, настольные игры, игру в песочнице.

Благодаря картам, фигуркам, рисункам возможно «неосознаваемое сделать более осознаваемым» за счет механизма экстернализации – выноса переживаний, эмоций, чувств из внутрипсихического пространства во вне, как в случае с рисунками, картами. Благодаря фигуркам можно работать как с образом своей семьи, так и с внутренними субличностями с целью «увидеть» их всех. Зачастую подобное «знакомство» с собой — это уже огромный шаг в осознанность.

В арсенале психолога множество игр и материалов, которые подбираются каждый раз индивидуально под конкретную семью и их индивидуальный запрос на работу.

Как долго нужно ходить к психологу?

Психолог может работать как в формате краткосрочной помощи, так и в формате длительного сопровождения.

Выбор того или иного формата зависит от предпочтений клиента и от самого запроса.

К примеру, клиентка пришла разобраться с вопросом о том, почему ребенок ее не слушается. Краткосрочная терапия может помочь клиентке увидеть динамику внутри семьи, оказывающую воздействие на эту ситуацию, а также свой вклад во взаимоотношения с ребенком, который влияет на его поведение. Новое видение позволит клиентке изменить определенные паттерны своего поведения или отношение к данной ситуации, что, в свою очередь, повлияет на ее отношения с ребенком.

Это краткосрочный формат терапии, подобная работа подразумевает несколько встреч (около 5-10 встреч)

В случае выбора формата длительного сопровождения, клиентка из предыдущего примера может не ограничиваться одним запросом, а идти дальше, разбираясь, к примеру, со своими страхами на тему непослушания ребенка, своими отношениями в своей родительской семье, выходить на более глубокие, экзистенциальные уровни. У этого формата нет ограничений по количеству встреч, он может быть постоянным психологическим сопровождением.

Почему я должен выбрать именно Вас?

На данный момент реестр практикующих психологов содержит несколько тысяч специалистов.

Каждый клиент выбирает себе психолога, руководствуясь своими личными предпочтениями. При выборе специалиста стоит обратить внимание на его образование, опыт работы и области его профессиональной деятельности. Также стоит прийти на пробную консультацию, чтобы пообщавшись с психологом очно принять решение о том, готовы ли вы к дальнейшей работе с этим специалистом либо нет.

Рекомендуется 1-2 посещения, чтобы составить первичное мнение о специалисте

Я не хочу  больше идти к психологу!

В каждом человеке присутствуют две силы — желание решить проблему (стремление к развитию)  и противостояние ее решению (стремление к гомеостазу).

Зачастую эти две противоречащие друг другу силы становятся препятствием в работе с психологом.

Как можно заметить проявления этого противостояния?

В процессе совместной работы с психологом клиент в различные этапы терапии  может ощутить совершенно разные чувства — от любви до ярости и ненависти. Эти явления нормальны и являются знаком положительной динамики терапии.

Одним из наиболее ярких показателей продвижения работы является внезапно появившееся нежелание продолжать работу, обесценивание процесса психотерапии и «странные» препятствия, мешающие продолжению работы (например, сломался каблук по дороге к психологу, внезапно приехала тетя из далекого города N, заболел(а) любимый питомец).

Это явление называется сопротивлением.

Сопротивление — это защита психики от эмоционально-тяжелого (негативного) воздействия.

Как правило возникает в моментах, где затрагивается зона комфорта человека.

Наиболее вероятные причины сопротивления:

1. Прикосновение в терапии к ситуации  психологической травмы (стресса).
2. Неприятные воспоминания (например, горе от потери).
3. Страх перед любыми неудачами (боязнь возможной неудачи).
4. Страх перед любыми изменениями (негибкость в адаптации к новому).
5. Вторичная выгода от своей болезни или своего состояния (несмотря на очевидный ущерб).
6. Нежелание менять «удобную» неуспешную социальную позицию на «неудобную» — непривычную, успешную
7. Повышенный уровень психологической чувствительности, тревожности и невротизма (может быть следствием слабого типа нервной системы).

При возникновении чувства «не могу, не хочу, не буду» самое простое — выйти из терапии и остаться в зоне комфорта. Продолжить терапию, преодолев сопротивление — это значительный шаг, неизменно векующий за собой  положительную динамику.

Продолжительность терапии определяет клиент, но для устойчивого эффекта она должна быть завершенной.

Как я пойму, что Ваша помощь мне больше не нужна?

Как правило, изменения, происходящие в психике, незамедлительно дадут о себе знать различными проявлениями.

В первую очередь, это могут быть «новые» мысли клиента.

Важный критерий движущейся работы психики является мысль «раньше я так не думал(а)».

Также, признаком динамики может быть, например, исчезновение психосоматического симптома, который имел место быть до начала психотерапии.

Важным показателем изменений будет также являться изменение поведения значимых людей либо жизненных обстоятельств в лучшую сторону.

Для достижения устойчивого результата рекомендуется не прерывать терапию с началом положительных изменений, а дождаться стабильного периода.

Понять, что он насупил можно спросив себя: «Достаточно ли мне этого сейчас ?», «Могу ли я дальше справиться  сам?» И если есть ощущение, что есть ресурсы, есть ответы на волнующие вопросы — значит на этом жизненном этапе помощь специалиста уже не требуется.

Как Вы гарантируете конфиденциальность?

Я гарантирую конфиденциальность полученной от клиента  информации. С каждым клиентом подписывается Соглашение, где подробно прописан данный пункт

Можно ли увидеть пример работы семейного психолога?

Семейный психолог – это специалист, работающий как индивидуально с клиентом, так и с любым составом семьи.

Чем же отличается семейный психолог от специалистов других психотерапевтических школ?

Основное отличие семейного психолога от специалистов других направлений в том, что заявленную клиентом (или семьей) проблему системный семейный психолог рассматривает комплексно, не линейно.

Чтобы проиллюстрировать это, можно привести такой случай. Например, к семейному психологу на прием приходит мама мальчика 6 лет, который агрессивно себя ведет со сверстниками. Это достаточно распространенный запрос на психологическую работу от родителей как с дошкольников, так и со школьников.

Психотерапевт школ с линейной парадигмой будет работать с причинами этой агрессии – почему она возникла у ребенка, будет моделировать различные ситуации в игровой форме, помогая ребенку отреагировать агрессию. Здесь агрессия выступает как недуг, проблемное поведение.

Это вполне классический метод работы, но у него есть один важный нюанс, который не всегда учитывается.

Ребенок, даже отреагировав свою агрессию, снова возвращается в привычную среду (социум и семью), где ничего не поменялось. А любая система (опять же – семья и социум) будет оказывать на ребенка прежнее влияние, что будет способствовать увеличению риска возвращения к прежним паттернам поведения.

Семейный психолог видит агрессию ребенка не как «проблему» ребенка, которую надо устранить, а как симптом, смысл которого нужно понять. Зачем этот симптом ребенку? И, что немаловажно, зачем, для чего он семье? Остановимся на этом поподробнее.

Итак, на прием пришла мама, которую зовут Анна и рассказала о том, что ее сын, Артем бьет сверстников, задирается. Ей хотелось бы поводить его на «занятия» с психологом, чтобы решить эту проблему.

Семейный психолог спрашивает о том, как давно ребенок стал агрессивным. Анна отвечает, что это появилось три месяца назад. Психолог интересуется, что произошло в тот период. Мама говорит, что в тот период родился младший братик, но «старший сын очень хорошо к нему относится». Психолог продолжает выяснять ситуацию, а в конце встречи просит прийти на консультацию в полном составе – с супругом, с старшим сыном и с малышом.

Семья приходит через некоторое время и психолог задает вопросы каждому члену семьи о цели их визита, уточняет у Артема, знает ли он, зачем он здесь. Ответы членов семьи могут отличаться. Например, задача Анны «решить проблему ребенка», задача папы Артема, Павла – отсидеть этот час («меня попросили – я пришел»), задача Артема – повести этот час так, как сказала мама, а и вовсе малыш живет по своим ритмам.

Психолог, опросив членов семьи, может спросить у Анны, как ей слышать слова супруга о том, что он пришел потому что «его попросили». Она сообщает, что это достаточно обидно, как будто ему неинтересна судьба их сына. Психолог спрашивает, принято ли у них в семье говорить о чувствах – об обиде, тревоге, злости и других, и как? Анна отвечает, что они скорее замалчивают обиды, а потом они «прорываются».

Психолог спрашивает, какова была жизнь их семьи до рождения младшего сына. Павел отвечает, что они с супругой спали в одной комнате, а старший сын в другой, а сейчас, так как малыш часто просыпается ночью, мама решила спать с ним, а папа спит в одной комнате с Артемом. Психолог спрашивает Артема и Анну, как им нравятся перемены. Артем сказал, что рад спать не один, но папа храпит. Анна сказала, что это вынужденная временная мера.

Тогда психолог спросил Анну, как ей кажется, как к этой ситуации относится Павел. Анна удивилась и сказала, что не думала об этом, так как считала нормальным и естественным то, что происходит. Павел горько ухмыляется и замыкается, кидая на супругу многозначительный взгляд.

Психологу становится понятно, что дальнейшая работа должна происходить без детей, а только с супругами, так как актуализирующиеся темы касаются взрослых — супругов и не касаются детей. Поэтому на следующую встречу психолог приглашает только супругов. В процессе разговора выясняется, что Павел злится на супругу, которая «выселила» его из комнаты. Анна отдалилась от Павла, но старается как можно больше времени проводить с Артемом, зная, как важно не терять контакт с ребенком.

Психолог размышляет вслух: «Интересно. Три месяца назад в Вашей семье произошли большие перемены – рождение второго ребенка. Это событие изменило некий привычный уклад семьи, Вы разъехались по разным комнатам. Павлу эта ситуация видится дискомфортной, но так как в Вашей семье злость выражать не принято, он не говорит о своих чувствах. В то же время у Артема появляется агрессивное поведение, которое выражается в агрессии к сверстникам – за пределами дома»

Анна удивляется: «Что же получается, что Тема злится вместо папы??»

Психолог замечает, что дети часто берут на себя те симптомы, которые уже есть в семье. Агрессируя на сверстников, он, таким образом как будто бессознательно соединяет родителей, которые разъехались по разным комнатам.

Подводя итог встречи, психолог дает Анне и Павлу «домашнее задание» — устроить диалог, в котором каждый из партнеров начинает речь со словами «я хочу, чтобы мы…» и говорит на протяжении 5 минут. Цель этого упражнения – устроить конструктивный диалог с прояснением чувств каждого партнера и их потребностей в паре и в семье.

В том случае, если супруги научатся новым моделям взаимоотношений и смогут говорить о чувствах, детям не нужно будет «брать» на себя симптомы и проблемы, супруги смогут справляться с ними сами.

Разумеется, подобные изменения происходят не сразу, но изменение даже одного элемента системы всегда отражается на остальных элементах.